Con esta prueba, se evalúan las respuestas del feto a las contracciones creadas en el útero de la madre. Con las contracciones creadas en el útero, se intenta imitar los dolores que ocurrirán durante el parto. Se realiza en las semanas cercanas al nacimiento, no en las primeras semanas porque el dolor causado puede causar un parto prematuro. En los casos en que se sospecha que NST sufre angustia en el feto no reactivo, el feto se vuelve a evaluar con la prueba OCT.
Para crear contracciones en el útero de la madre, se administra hormona oxitocina (dolor artificial) en el suero, o se pueden crear contracciones estimulando el pezón. El dispositivo NST (cardiotocografía) está conectado al abdomen de la madre y se monitorean las contracciones que se producen en el papel y las respuestas de los latidos del corazón del bebé. La prueba de OCT es positiva si los latidos cardíacos del bebé se ralentizan en al menos la mitad de estas contracciones después de que hayan ocurrido contracciones efectivas, es decir, 3 veces en 10 minutos. En este caso, a menudo se piensa que el feto responderá a las contracciones que ocurrirán durante el parto normal de la misma manera, es decir, la frecuencia cardíaca disminuirá y, por lo tanto, se decide una cesárea. Si el latido cardíaco fetal no se ralentiza a pesar de las contracciones que ocurren durante la prueba, la OCT se considera negativa, lo que indica que el feto no está en problemas, está en buenas condiciones en el útero.
La tasa de mortalidad fetal es inferior al 0.1% dentro de una semana después de un CST negativo. En un estudio, se afirmó que solo hubo una muerte en 1337 embarazos de riesgo.
CST no se puede hacer si:
- Pacientes que se han sometido a una cesárea clásica o cirugía de miomectomía.
- Placenta previa
- desprendimiento placentario
- Amenaza de parto prematuro
- Embarazo múltiple
- Las personas con insuficiencia cervical.
Evaluación CST - Resumen:
No reactivo: sin aceleración (aceleración de los latidos del corazón del feto) durante la prueba
Reactivo: monitoreo de la aceleración durante la prueba
Negativo: sin dilatación tardía (aunque al menos 3 contracciones en 10 minutos)
Positivo: desaceleraciones tardías significativas permanentes y recurrentes en más de la mitad de las contracciones
Dudoso: desaceleraciones tardías no permanentes y no repetidas
Hiperestimulación: desaceleración tardía en presencia de contracciones que duran más de 5 y más de 90 segundos en 10 minutos.
Inadecuado: contracciones del útero no logradas durante la prueba

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