En algunas madres debido a cambios hormonales durante el embarazo, el agrandamiento de los riñones (hidronefrosis materna) es normal y se observa en la mayoría de las mujeres embarazadas, esto se llama hidronefrosis fisiológica. La ampliación es más común en el riñón derecho. Aunque esta ampliación se resuelve en poco tiempo después del nacimiento, rara vez puede tardar entre 1 y 2 meses en recuperarse. El flujo sanguíneo al riñón aumentó durante el embarazo en un 30-50%. La mayoría de los agrandamientos renales durante el embarazo no se quejan y no se notan.
Las quejas como dolor en el costado, dolor abdominal pueden ocurrir en caso de agrandamiento excesivo de los riñones debido a estenosis en el tracto urinario durante el embarazo, debido a infecciones o cálculos, o dependiendo de la presión del embarazo. Esta condición se llama hidronefrosis sintomática. En el período agudo de dolor, pueden acompañarse molestias como náuseas, vómitos y fiebre. En presencia de hidronefrosis, también es más fácil asentar los riñones.
El diagnóstico de hidronefrosis se puede hacer fácilmente por ultrasonido. Si no hay un agrandamiento excesivo en el tratamiento y no causa ninguna queja, solo se recomienda el seguimiento, se espera que se recupere espontáneamente después del nacimiento. En presencia de agrandamiento severo y que causa al paciente, los urólogos aplican un catéter J doble (tubo con forma de alambre delgado, stent) al uréter (tracto urinario).
En general, la expansión del riñón de la madre no crea una justificación de cesárea sola, también es posible el parto normal. La decisión de si el parto normal o la cesárea se realiza de acuerdo con el grado de agrandamiento y las quejas y otros criterios obstétricos que lo acompañan.

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