procedimiento IIE La inyección intracitoplasmática de esperma
(IIE) implica la inyección directa de esperma en los óvulos obtenidos de la
fertilización in vitro (FIV).
¿Cómo se
realiza la inyección intracitoplasmática de esperma?
Básicamente, existen cinco pasos simples para la inyección
intracitoplasmática de esperma que incluyen los siguientes:
-El huevo maduro se sostiene con una pipeta
especializada.
- Se usa una aguja muy delicada, afilada y hueca para
inmovilizar y recoger un solo esperma.
- Luego, la aguja se inserta cuidadosamente a través de la
cáscara del huevo y dentro del citoplasma del huevo.
- El esperma se inyecta en el citoplasma y la aguja se retira
con cuidado.
- Los huevos se revisan al día siguiente en busca de
evidencia de fertilización normal.
Una vez que se completan los pasos de la inyección
intracitoplasmática de esperma y la fertilización es exitosa, el procedimiento
de transferencia de embriones se utiliza para colocar físicamente al embrión en
el útero de la mujer. Entonces es cuestión de vigilar los síntomas del embarazo
temprano. El especialista en fertilidad puede usar un análisis de sangre o una
ecografía para determinar si se han producido implantación y embarazo.
¿Existen
situaciones específicas en las que se puede recomendar la inyección
intracitoplasmática de esperma?
Se puede recomendar la inyección intracitoplasmática de
esperma cuando existe una razón para sospechar que lograr la fertilización
puede ser difícil. La inyección intracitoplasmática de esperma se usa con mayor
frecuencia en parejas que se enfrentan a factores de infertilidad masculina.
Los factores de infertilidad masculina pueden incluir cualquiera de los
siguientes: recuentos bajos de espermatozoides, poca movilidad o movimiento de
los espermatozoides, mala calidad del esperma, espermatozoides que carecen de
la capacidad de penetrar un óvulo o azoospermia. La azoospermia es una afección
en la que no hay espermatozoides en la eyaculación masculina. Hay dos tipos de
azoospermia: obstructiva y no obstructiva. La azoospermia obstructiva puede ser
causada por cualquiera de los siguientes:
-Vasectomía previa
- Ausencia congénita del vaso
-Scarring de infecciones previas
La azoospermia no obstructiva ocurre cuando un testículo
defectuoso no produce esperma. En el caso de la azoospermia, la probabilidad de
obtener esperma utilizable es baja, y se puede considerar la posibilidad de
usar esperma de donante.
¿Cómo se
recupera el esperma para su uso en la inyección intracitoplasmática de esperma?
Para los hombres que tienen un recuento bajo de
espermatozoides o espermatozoides con baja movilidad, los espermatozoides
pueden recogerse mediante la eyaculación normal. Si el hombre ha tenido una
vasectomía, la reversión de la vasectomía microquirúrgica es la opción más
rentable para restaurar la fertilidad. La aspiración con aguja o la
recuperación microquirúrgica de espermatozoides son buenas alternativas cuando
falla una reversión de vasectomía microquirúrgica competente, o cuando el
hombre rechaza la cirugía. La aspiración con aguja permite a los médicos
obtener fácil y rápidamente un número adecuado de esperma para el procedimiento
de inyección intracitoplasmática de esperma. Se usa una aguja diminuta para
extraer esperma directamente del testículo. La aspiración con aguja es un
procedimiento simple realizado bajo sedación con un mínimo de molestias; Sin
embargo, existe la posibilidad de dolor e hinchazón después. El esperma
obtenido del testículo solo es apropiado para los procedimientos de inyección
intracitoplasmática de esperma cuando el esperma testicular no puede penetrar
un óvulo por sí mismo.
¿Qué
problemas de salud hay al considerar la inyección intracitoplasmática de
esperma?
Se han realizado estudios que indican que los bebés en
desarrollo a partir de embarazos logrados mediante inseminación artificial, y
particularmente la inyección intracitoplasmática de esperma, pueden enfrentar
un mayor riesgo de algunos defectos de nacimiento, como defectos de impresión.
La impronta se refiere al fenómeno en el que ciertos genes funcionan de manera
diferente dependiendo de si involucran un cromosoma particular transmitido por
el padre o la madre. Los investigadores reproductivos están preocupados de que
la manipulación de gametos o cigotos pueda afectar el proceso de impresión o la
liberación posterior. Otros investigadores creen que la incidencia de estos
defectos congénitos es similar a la de los embarazos naturales y, por lo tanto,
no debería ser un elemento disuasorio para usarlos. Los riesgos o
complicaciones potenciales de la inyección intracitoplasmática de esperma es
algo que debe discutir con su especialista en reproducción en detalle.