La sangre de cada persona es uno de los cuatro tipos principales: A, B, AB u O. Los tipos de sangre están determinados por los tipos de antígenos en las células sanguíneas. Los antígenos son proteínas en la superficie de las células sanguíneas que pueden causar una respuesta del sistema inmune. El factor Rh es un tipo de proteína en la superficie de los glóbulos rojos. La mayoría de las personas que tienen el factor Rh son Rh positivas y las que no, son Rh negativas.
¿Cómo sé si soy Rh negativo o Rh positivo?
Como parte de su atención prenatal, se le realizarán análisis de sangre para determinar su tipo de sangre. Si su sangre carece del antígeno Rh, se llama Rh negativo. Si tiene el antígeno, se llama Rh positivo. Cuando la madre es Rh negativa y el padre es Rh positivo, el feto puede heredar el factor Rh del padre. Esto hace que el feto sea Rh positivo también. Pueden surgir problemas cuando la sangre del feto tiene el factor Rh y la sangre de la madre no.
¿Qué puede pasar si soy Rh negativo y estoy embarazada?
Si usted es Rh negativo, puede desarrollar anticuerpos para un bebé Rh positivo. Si una pequeña cantidad de sangre del bebé se mezcla con su sangre, lo que a menudo sucede, su cuerpo puede responder como si fuera alérgico al bebé. Su cuerpo puede producir anticuerpos contra los antígenos Rh en la sangre del bebé. Esto significa que se ha sensibilizado y sus anticuerpos pueden atravesar la placenta y atacar la sangre de su bebé.
Descomponen los glóbulos rojos del feto y producen anemia (una afección que ocurre cuando la sangre tiene un número bajo de glóbulos rojos). Esta condición se llama enfermedad hemolítica o anemia hemolítica. Puede volverse lo suficientemente grave como para causar enfermedades graves, daño cerebral o incluso la muerte del feto o del recién nacido. La sensibilización puede ocurrir en cualquier momento en que la sangre del feto se mezcle con la sangre de la madre.
Puede ocurrir si una mujer Rh negativa ha tenido:
-Un aborto espontáneo
-Un aborto inducido o extracción menstrual
-Un embarazo ectópico
-Muestreo de vellosidades coriónicas
-Una transfusión de sangre
¿Cómo se pueden prevenir los problemas?
-Un análisis de sangre puede proporcionarle su tipo de sangre y factor Rh.
-La detección de anticuerpos es otro análisis de sangre que puede mostrar si una mujer Rh negativa ha desarrollado anticuerpos contra la sangre Rh positiva.
-Una inyección de inmunoglobulina Rh (RhIg), un producto sanguíneo que puede prevenir la sensibilización de una madre Rh negativa.
¿Cuándo se usa RhIg?
RhIg se usa durante el embarazo y después del parto:
-Si una mujer con sangre Rh negativa no ha sido sensibilizada, su médico puede sugerirle que reciba RhIg alrededor de la semana 28 del embarazo para prevenir la sensibilización durante el resto del embarazo.
-Si el bebé nace con sangre Rh positiva, la madre debe recibir otra dosis de RhIg para evitar que produzca anticuerpos contra las células Rh positivas que puede haber recibido de su bebé antes y durante el parto.
-El tratamiento de RhIg solo es bueno para el embarazo en el que se administra. Cada embarazo y parto de un niño Rh positivo requiere dosis repetidas de RhIg.
-Las mujeres con Rh negativo también deben recibir tratamiento después de cualquier aborto espontáneo, embarazo ectópico o aborto inducido para evitar cualquier posibilidad de que la mujer desarrolle anticuerpos que ataquen a un futuro bebé Rh positivo.
¿Cuáles son otras razones por las que se puede administrar RhIg?
Si se realiza una amniocentesis, los glóbulos rojos fetales Rh positivos pueden mezclarse con la sangre Rh negativa de la madre. Esto provocaría que produjera anticuerpos, por lo que sería necesario administrar RhIg.
Una madre Rh negativa puede recibir RhIg después del nacimiento, incluso si decide atarse y cortarse las trompas de Falopio para evitar futuros embarazos por las siguientes razones:
-La mujer puede decidir más tarde intentar revertir la esterilización.
-Hay una ligera posibilidad de que la esterilización no pueda evitar el embarazo.
-En caso de que sea necesaria una transfusión de sangre en el futuro, el tratamiento evitará que desarrolle anticuerpos.
¿Qué sucede si se desarrollan anticuerpos?
Una vez que una mujer desarrolla anticuerpos, el tratamiento con RhIg no ayuda. Una madre sensibilizada con Rh será revisada durante su embarazo para ver si el feto está desarrollando la afección. El bebé puede ser entregado a tiempo, seguido de una transfusión de sangre para el bebé que reemplazará las células sanguíneas enfermas con sangre saludable. Para casos más severos, el bebé puede ser entregado temprano o recibir transfusiones mientras está en el útero de la madre.
¿Qué tan común es el factor Rh negativo?
-Más del 85% de las personas son Rh positivas.
-El factor Rh no afecta la salud general de una persona.
Los problemas pueden ocurrir durante el embarazo cuando la sangre del bebé tiene el factor Rh y la sangre de la madre no, sin embargo, se puede prevenir en la mayoría de los casos con el medicamento llamado inmunoglobulina (RhIg).