La espina bífida es un defecto del tubo neural que afecta a
aproximadamente 1,500 embarazos cada año.
¿Qué es la
espina bífida?
La espina bífida es un defecto del tubo neural que se
desarrolla durante el primer mes de embarazo cuando la columna vertebral no se
cierra por completo.
¿Cuáles son
los efectos de la espina bífida?
Los efectos pueden ser diferentes para cada persona. Hasta el
90% de los niños con la peor forma de espina bífida tienen hidrocefalia
(líquido en el cerebro) y deben someterse a una cirugía para insertar una
"derivación" que ayuda a drenar el líquido; la derivación permanece
en su lugar durante toda la vida de la persona.
Otras condiciones incluyen parálisis total o parcial,
dificultades para controlar la vejiga y el intestino, dificultades de
aprendizaje, depresión, problemas sociales y sexuales y alergia al látex.
¿Quién está
en riesgo?
Toda mujer embarazada está en riesgo de un posible defecto de
nacimiento. De hecho, el 95% de los defectos del tubo neural (DTN) ocurren en
mujeres sin antecedentes personales o familiares de defectos del tubo neural.
Estos son
algunos factores de riesgo que aumentan el riesgo de defectos del tubo neural:
- Un defecto previo del tubo neural - el embarazo afectado
hace que sea aproximadamente 20 veces más probable que una mujer tenga otro
embarazo afectado por DTN
-Diabetes insulinodependiente materna
-Uso de ciertos medicamentos anticonvulsivos (ácido valproico
/ depakene y carbamazepina / tegretol)
- Obesidad diagnosticada médicamente
-Altas temperaturas al inicio del embarazo (es decir, fiebre
prolongada y uso de bañera de hidromasaje)
-Raza / etnia (los defectos del tubo neural son más comunes
entre las mujeres blancas que entre las mujeres negras, y más comunes entre las
mujeres hispanas que las no hispanas)
-Bajo nivel socioeconómico
¿Cómo se
diagnostica?
La espina bífida es uno de varios defectos congénitos que se
evalúa por primera vez para usar AFP o la prueba triple. Los altos niveles de
alfafetoproteína son un signo de posibles defectos del tubo neural y justifican
más pruebas. Tenga en cuenta que hay entre 50 y 100 resultados de AFP
anormalmente altos en 1,000 embarazos cuando en realidad solo hay 1 a 2 bebés
afectados con un defecto del tubo neural.
Si el cribado identifica posibles defectos del tubo neural,
la espina bífida puede diagnosticarse adicionalmente mediante un procedimiento
conocido como amniocentesis.
¿Cómo
puedes prevenirlo?
La espina bífida se previene mejor tomando 400 microgramos
(mcg) de ácido fólico todos los días. Los estudios han demostrado que si todas
las mujeres que pudieran quedar embarazadas tomaran una multivitamina con el
ácido fólico de la vitamina B, el riesgo de defectos del tubo neural podría
reducirse hasta en un 70%.
El ácido fólico es una vitamina B soluble en agua que ayuda a
construir células sanas, pero no permanece en el cuerpo por mucho tiempo. Es
importante que las mujeres tomen ácido fólico todos los días para ayudar a
reducir el riesgo de defectos del tubo neural.
Las mujeres en edad fértil, incluso si actualmente no están
planeando quedar embarazadas, deben tomar 400 microgramos (mcg) de ácido fólico
todos los días para reducir el riesgo de tener un hijo con espina bífida.
¿Qué sucede
si tiene un mayor riesgo de espina bífida?
Las mujeres que han experimentado un embarazo afectado por
defectos del tubo neural como la espina bífida necesitan una mayor ingesta de
ácido fólico. Se sugiere que estas mujeres necesiten tomar una dosis 10 veces
mayor cuando planeen un embarazo. Esta cantidad de ácido fólico es de 400
microgramos (mcg) y está disponible con receta de un proveedor de atención
médica.