El desprendimiento de placenta es tres veces más probable que
ocurra en un embarazo múltiple. Esto puede estar relacionado con el hecho de
que existe un mayor riesgo de desarrollar preeclampsia. Ocurre con mayor
frecuencia en el tercer trimestre, pero el riesgo aumenta significativamente
una vez que el primer bebé ha tenido un parto vaginal.
Fallecimiento
o pérdida fetal
La muerte fetal intrauterina es extremadamente infrecuente.
Su proveedor de atención médica determinará si es mejor exponer al otro bebé o
bebés al feto que ha muerto o continuar con el parto.
Si el embarazo es dicloriónico (dos corion presentes),
entonces la intervención puede no ser necesaria. (El corion es una membrana que
forma la porción fetal de la placenta. Los gemelos fraternos siempre tienen dos
coriones, mientras que los gemelos idénticos pueden tener uno o dos coriones).
Si el embarazo tiene un solo corion, se evaluará la madurez
fetal para ver si se recomienda el parto inmediato. En esta situación, sería
necesario sopesar los riesgos entre tener un bebé prematuro y los riesgos de
permanecer en el útero.
Cesárea
Si está embarazada de múltiples, no necesariamente significa
que tendrá una cesárea. La recomendación típica para la entrega de trillizos y
múltiplos de orden superior es una cesárea, pero los gemelos a menudo se
entregan por vía vaginal.
El parto vaginal de gemelos depende de la presentación de los
bebés.
Los gemelos
pueden ser entregados por vía vaginal cuando:
-La gestación es mayor a 32 semanas.
-Twin A (el bebé más cercano al cuello uterino) es el más
grande
-Twin A está cabeza abajo
-Twin B es cabeza abajo, Breech o de lado
-Twin B es más pequeño que el gemelo A
-No hay evidencia de sufrimiento fetal
-No hay desproporción cefalopélvica