El líquido amniótico es parte del sistema de soporte vital del bebé. Protege a su bebé y ayuda en el desarrollo de músculos, extremidades, pulmones y sistema digestivo. El líquido amniótico se produce poco después de que se forma el saco amniótico aproximadamente 12 días después de la concepción. Primero se compone de agua que es provista por la madre, y luego alrededor de 20 semanas de orina fetal se convierte en la sustancia principal.
A medida que el bebé crezca, él o ella se moverá y caerá en el útero con la ayuda del líquido amniótico. En el segundo trimestre, el bebé comenzará a respirar y tragar el líquido amniótico. En algunos casos, el líquido amniótico puede medir demasiado bajo o demasiado alto. Si la medición del líquido amniótico es demasiado baja, se llama oligohidramnios. Si la medición del líquido amniótico es demasiado alta, se llama polihidramnios.
¿Qué es el oligohidramnios?
El oligohidramnios es la condición de tener muy poco líquido amniótico. Los médicos pueden medir la cantidad de líquido a través de algunos métodos diferentes, más comúnmente a través de la evaluación del índice de líquido amniótico o las mediciones de bolsillo profundo. Si un índice de líquido muestra un nivel de líquido de menos de 5 centímetros (o menos del quinto percentil), la ausencia de una bolsa de líquido de 2-3 cm de profundidad, o un volumen de líquido de menos de 500 ml a las 32-36 semanas de gestación , entonces se sospecharía un diagnóstico de oligohidramnios.
Alrededor del 8% de las mujeres embarazadas pueden tener niveles bajos de líquido amniótico, y alrededor del 4% son diagnosticados con oligohidramnios. Puede ocurrir en cualquier momento durante el embarazo, pero es más común durante el último trimestre. Si una mujer supera su fecha de vencimiento en dos semanas o más, puede estar en riesgo de tener bajos niveles de líquido amniótico, ya que los líquidos pueden disminuir a la mitad una vez que alcanza las 42 semanas de gestación. El oligohidramnios puede causar complicaciones en aproximadamente el 12% de los embarazos que duran más de 41 semanas.
¿Qué causa la falta de líquido amniótico?
-Defectos de nacimiento: problemas con el desarrollo de los riñones o del tracto urinario que pueden causar poca producción de orina, lo que lleva a niveles bajos de líquido amniótico.
-Problemas placentarios: si la placenta no proporciona suficiente sangre y nutrientes al bebé, entonces el bebé puede dejar de reciclar líquido.
-Fugas o ruptura de membranas. Esto puede ser un chorro de líquido o un goteo lento y constante de líquido. Esto se debe a una rotura en la membrana. La ruptura prematura de membranas (PROM) también puede provocar niveles bajos de líquido amniótico.
- Embarazo posterior a la fecha: un embarazo posterior a la fecha (que dura más de 42 semanas) puede tener bajos niveles de líquido amniótico, lo que podría ser el resultado de la disminución de la función placentaria.
-Complicaciones maternas: factores como la deshidratación materna, la hipertensión, la preeclampsia, la diabetes y la hipoxia crónica pueden afectar los niveles de líquido amniótico.
¿Cuáles son los riesgos de tener poco líquido amniótico?
Los riesgos asociados con el oligohidramnios a menudo dependen de la gestación del embarazo. El líquido amniótico es esencial para el desarrollo de los músculos, las extremidades, los pulmones y el sistema digestivo. En el segundo trimestre, el bebé comienza a respirar y tragar el líquido para ayudar a que sus pulmones crezcan y maduren. El líquido amniótico también ayuda al bebé a desarrollar músculos y extremidades al proporcionar suficiente espacio para moverse.
Si se detecta oligohidramnios en la primera mitad del embarazo, las complicaciones pueden ser más graves e incluir:
-Compresión de órganos fetales que resultan en defectos de nacimiento.
- Mayor probabilidad de aborto espontáneo o muerte fetal.
-Si se detecta oligohidramnios en la segunda mitad del embarazo, las complicaciones pueden incluir:
-Restricción de crecimiento intrauterino
-Parto prematuro
-Complicaciones laborales como la compresión del cordón, el líquido teñido de meconio y el parto por cesárea
¿Qué tratamientos hay disponibles?
El tratamiento para niveles bajos de líquido amniótico se basa en la edad gestacional. Si aún no está a término, su médico lo controlará a usted y a sus niveles muy de cerca. Se pueden realizar pruebas como la prueba de estrés sin contracción y de contracción para controlar la actividad de su bebé. Si está cerca del término completo, el parto suele ser lo que la mayoría de los médicos recomiendan en situaciones de bajos niveles de líquido amniótico.