¿Qué es una prueba de detección?
Es muy importante recordar qué es una prueba de detección antes de realizarse una. Esto ayudará a aliviar parte de la ansiedad que puede acompañar a los resultados de las pruebas.
Las pruebas de detección no solo miran los resultados del análisis de sangre. Comparan una serie de factores diferentes (incluidos la edad, el origen étnico, los resultados de los análisis de sangre, etc.) y luego estiman las posibilidades de que una persona tenga una anomalía.
Estas pruebas NO diagnostican un problema; solo indican que se deben realizar más pruebas.
¿Cómo se realiza el examen de alfafetoproteína en suero materno?
Se extrae sangre de las venas del brazo de la madre y se envía a un laboratorio para su análisis. Los resultados generalmente se devuelven entre una y dos semanas.
¿Cuándo se realiza la detección de alfafetoproteína en suero materno?
La detección de alfafetoproteína sérica materna se puede realizar entre las semanas 14 y 22 del embarazo, sin embargo, parece ser más precisa durante la semana 16 a 18. Sus niveles de AFP varían durante el embarazo, por lo que es imprescindible una datación precisa del embarazo para obtener resultados de detección más confiables.
A todas las mujeres embarazadas se les debe ofrecer la detección de alfafetoproteína en suero materno, pero se recomienda especialmente para:
-Mujeres con antecedentes familiares de defectos de nacimiento.
-Mujeres mayores de 35 años.
-Mujeres que usaron posibles medicamentos dañinos o drogas durante el embarazo.
-Mujeres con diabetes.
¿Qué busca la prueba de detección de alfafetoproteína en suero materno?
La alfafetoproteína (AFP) se encuentra tanto en el suero fetal como en el líquido amniótico.
Esta proteína es producida temprano en la gestación por el saco vitelino fetal y luego en el hígado y el tracto gastrointestinal. Se desconoce la verdadera función de la alfafetoproteína.
Sabemos que el nivel de esta proteína aumenta y disminuye durante ciertas semanas de embarazo, razón por la cual la datación precisa del embarazo es crucial.
La prueba de alfafetoproteína mide niveles altos y bajos de alfafetoproteína. Los resultados se combinan con la edad y el origen étnico de la madre para evaluar las probabilidades de posibles trastornos genéticos.
Los altos niveles de alfafetoproteína pueden sugerir que el bebé en desarrollo tiene un defecto del tubo neural como la espina bífida o la anencefalia.
Los altos niveles de alfafetoproteína también pueden sugerir defectos con el esófago o la falla del abdomen de su bebé para cerrar. Sin embargo, la razón más común para los niveles elevados de alfafetoproteína es la datación imprecisa del embarazo.
Los niveles bajos de alfafetoproteína y los niveles anormales de hCG y estriol pueden indicar que el bebé en desarrollo tiene trisomía 21 (síndrome de Down), trisomía 18 (síndrome de Edwards) u otro tipo de anomalía cromosómica.
Los niveles anormales también pueden ser el resultado de lo siguiente:
-Un embarazo múltiple
-Embarajes más o menos avanzados de lo que se pensaba.
¿Qué significan los resultados de la detección de alfafetoproteína en suero materno?
Es importante recordar que la alfafetoproteína es una prueba de detección y no una prueba de diagnóstico. Esta prueba solo señala que una madre está en riesgo de tener un bebé con un trastorno potencial.
Hay aproximadamente 25 a 50 resultados anormales de la prueba de alfafetoproteína por cada 1,000 embarazos probados.
De estos resultados anormales, solo 1 de cada 16 a 1 de cada 33 tendrá un bebé que haya sido afectado por un defecto del tubo neural u otra afección.
Los resultados anormales de las pruebas justifican pruebas adicionales para hacer un diagnóstico.
Un enfoque más conservador implica realizar una segunda prueba de detección de alfafetoproteína en suero materno o una prueba de prueba triple completa seguida de un ultrasonido de alta definición.
Si la prueba aún mantiene resultados anormales, se puede realizar un procedimiento más invasivo como la amniocentesis.
Los procedimientos invasivos deben discutirse a fondo con su proveedor de atención médica. También es importante hablar a través de pruebas adicionales con su pareja. El asesoramiento adicional y las discusiones con un consejero, trabajador social o ministro pueden ser útiles.
¿Cuáles son los riesgos y los efectos secundarios de la detección de alfafetoproteína en suero materno para la madre o el bebé?
Excepto por la incomodidad de extraer sangre, no existen riesgos ni efectos secundarios asociados con la detección de alfafetoproteína en suero materno.
¿Qué pasa con más pruebas?
La detección de alfafetoproteína en suero materno es una prueba de rutina que no es un procedimiento invasivo y no presenta riesgos conocidos para la madre o el bebé. Los resultados de la detección de alfafetoproteína en suero materno pueden justificar pruebas adicionales.
Las razones para realizar más pruebas o no pueden variar de persona a persona y de pareja a pareja. Realizar más pruebas le permite confirmar un diagnóstico y luego le brinda ciertas oportunidades:
-Seguir posibles intervenciones médicas que puedan existir.
-Comience a planificar para un niño con necesidades especiales
-Comience a abordar los cambios de estilo de vida anticipados
-Identificar grupos de apoyo y recursos
-Toma la decisión de llevar al niño a término
Algunas personas o parejas pueden optar por no realizar más pruebas por varias razones:
-Se sienten cómodos con los resultados sin importar cuál sea el resultado.
-Debido a razones personales, morales o religiosas, tomar una decisión sobre llevar al niño a término no es una opción.
Algunos padres optan por no permitir ninguna prueba que presente algún riesgo de dañar al bebé en desarrollo