Un embarazo que termina solo dentro de las primeras 20
semanas de gestación se llama aborto espontáneo. Es el tipo más común de
pérdida de embarazo. Los estudios revelan que entre el 10 y el 25% de todos los
embarazos clínicamente reconocidos terminarán en un aborto espontáneo. Los
embarazos químicos pueden representar el 50-75% de todos los abortos
espontáneos. Esto ocurre cuando se pierde un embarazo poco después de la
implantación, lo que resulta en un sangrado que ocurre alrededor del tiempo de
su período esperado. La mujer puede no darse cuenta de que concibió cuando
experimenta un embarazo químico.
Señales de
advertencia de aborto involuntario
Si experimenta alguno o todos estos síntomas de aborto
espontáneo, es importante comunicarse con su proveedor de atención médica o un
centro médico para evaluar si podría tener un aborto espontáneo:
- Dolor de espalda leve a intenso (a menudo peor que los
calambres menstruales normales)
-Pérdida de peso
-Moco rosa-blanco
-Contracciones verdaderas (muy dolorosas cada 5-20 minutos)
- Sangrado marrón o rojo brillante con o sin calambres
(20-30% de todos los embarazos pueden experimentar algo de sangrado al comienzo
del embarazo, con aproximadamente el 50% de los que resultan en embarazos normales)
-Tejido con coágulo como material que pasa de la vagina
-Una disminución repentina de los signos de embarazo.
La mayoría de los abortos espontáneos ocurren durante las
primeras 13 semanas de embarazo. El embarazo puede ser un momento tan
emocionante, pero con la gran cantidad de abortos espontáneos que ocurren, es
beneficioso estar informado.
¿Por qué
ocurren los abortos espontáneos?
Durante el primer trimestre, la causa más común de aborto
espontáneo es la anomalía cromosómica, lo que significa que algo no es correcto
con los cromosomas del bebé. La mayoría de las anomalías cromosómicas son la
causa de un óvulo o espermatozoide dañado o se deben a un problema en el
momento en que el cigoto pasó por el proceso de división. Las razones del
aborto espontáneo son variadas y, con mayor frecuencia, no se pueden
identificar.
Otras
causas de aborto espontáneo incluyen (pero no se limitan a):
-Problemas hormonales, infecciones o problemas de salud
materna.
-Estilo de vida (es decir, fumar, uso de drogas, desnutrición,
cafeína excesiva y exposición a radiación o sustancias tóxicas)
-La implantación del óvulo en el revestimiento uterino no
ocurre correctamente
-Edad materna
-Traumatismo materno
Los factores que no han demostrado causar un aborto
espontáneo son las relaciones sexuales, el trabajo fuera del hogar (a menos que
sea en un ambiente dañino) o el ejercicio moderado.
¿Cuáles son
las posibilidades de tener un aborto espontáneo?
-Las mujeres menores de 35 años tienen aproximadamente un 15%
de posibilidades de aborto involuntario
-Un aumento en la edad materna afecta las posibilidades de
aborto involuntario
-Las mujeres que tienen entre 35 y 45 años tienen un 20-35%
de posibilidades de aborto involuntario,
-Las mujeres mayores de 45 años pueden tener hasta un 50% de
posibilidades de aborto involuntario
-Una mujer que ha tenido un aborto espontáneo previo tiene un
25% de posibilidades de tener otro (solo un riesgo ligeramente elevado que para
alguien que no ha tenido un aborto espontáneo previo)
Tipos de
aborto involuntario
El aborto espontáneo es a menudo un proceso y no un solo
evento. Es posible que escuche a su proveedor de atención médica mencionar
tipos de abortos espontáneos:
Aborto
espontáneo amenazado: algún grado de sangrado uterino en el embarazo temprano
acompañado de calambres o dolor de espalda baja. El cuello uterino permanece
cerrado. Este sangrado es a menudo el resultado de la implantación.
Aborto
espontáneo inevitable o incompleto: dolor abdominal o de espalda
acompañado de sangrado con el cuello uterino abierto. El aborto espontáneo es
inevitable cuando hay una dilatación o borramiento del cuello uterino y / o hay
una ruptura de las membranas. El sangrado y los calambres pueden persistir si
el aborto involuntario no está completo.
Aborto espontáneo
completo: un aborto espontáneo completo es cuando el embrión o los
productos de la concepción se han vaciado del útero. El sangrado debe
desaparecer rápidamente, al igual que cualquier dolor o calambres. Un aborto
espontáneo completo se puede confirmar con un ultrasonido o con un legrado
quirúrgico realizado.
Aborto
involuntario perdido: las mujeres pueden experimentar un aborto
involuntario sin saberlo. Un aborto involuntario es cuando se produce la muerte
embrionaria, pero no hay expulsión del embrión. No se sabe por qué ocurre esto.
Los signos de esto serían una pérdida de los síntomas del embarazo y la
ausencia de tonos cardíacos fetales encontrados en una ecografía.
Aborto
espontáneo recurrente (RM): definido como 3 o más abortos espontáneos consecutivos
del primer trimestre. Esto puede afectar al 1% de las parejas que intentan
concebir.
Asuntos
relacionados
Ovo
arruinado: también llamado embarazo embrionario. Un óvulo fertilizado
se implanta en la pared uterina, pero el desarrollo fetal nunca comienza. A
menudo hay un saco gestacional con o sin saco vitelino, pero no hay crecimiento
fetal.
Embarazo
ectópico: un óvulo fertilizado se implanta en otros lugares que no
son el útero, más comúnmente la trompa de Falopio. Se necesita tratamiento de
inmediato para detener el desarrollo del óvulo implantado. Si no se trata
rápidamente, esto podría terminar en serias complicaciones maternas.
Embarazo
molar: el resultado de un error genético durante el proceso de
fertilización que conduce al crecimiento de tejido anormal dentro del útero.
Los embarazos molares rara vez involucran un embrión en desarrollo, pero a
menudo conllevan los síntomas más comunes del embarazo, incluido un período
perdido, una prueba de embarazo positiva y náuseas graves.
Comprender el desarrollo fetal temprano y el desarrollo del
primer trimestre puede darle una buena idea de lo que está sucediendo con su
embarazo y ayudarla a saber qué está buscando su proveedor de atención médica
cuando se produce un posible aborto espontáneo.
Opciones de
tratamientos de aborto espontáneo
El objetivo principal del tratamiento durante o después de un
aborto espontáneo es prevenir hemorragias e infecciones. Mientras más temprano
esté en el embarazo, es más probable que su cuerpo expulse todo el tejido fetal
por sí mismo y no requiera más procedimientos médicos. Si el cuerpo no expulsa
todo el tejido, el procedimiento más común que se realiza para detener el
sangrado y prevenir la infección es una dilatación y legrado, conocido como
D&C. Se pueden recetar medicamentos para ayudar a controlar el sangrado
después de realizar el D&C. El sangrado debe controlarse de cerca una vez
que esté en casa; Si nota un aumento en el sangrado o la aparición de
escalofríos o fiebre, lo mejor es llamar a su médico de inmediato.
Prevención
Dado que la causa de la mayoría de los abortos espontáneos se
debe a anomalías cromosómicas, no se puede hacer mucho para prevenirlos. Un
paso vital es estar lo más saludable posible antes de concebir para
proporcionar una atmósfera saludable para que ocurra la concepción.
-Hacer ejercicio regularmente
-Come saludablemente
-Manejar el estrés
-Mantener el peso dentro de los límites saludables.
-Tome ácido fólico diariamente
-No fume
Una vez que descubra que está embarazada, el objetivo es estar
lo más saludable posible, proporcionar un ambiente saludable para que su bebé
crezca:
-Mantén tu abdomen seguro
-No fume ni esté cerca del humo
-No tomes alcohol
-Consulte con su médico antes de tomar cualquier medicamento
de venta libre.
-Limitar o eliminar la cafeína
-Evite los peligros ambientales como la radiación, las
enfermedades infecciosas y los rayos X.
-Evite deportes de contacto o actividades que tengan riesgo
de lesiones.
Tratamiento
emocional para un aborto espontáneo
Lamentablemente, el aborto involuntario puede afectar a
cualquiera. Las mujeres a menudo se quedan con preguntas sin respuesta sobre su
recuperación física, su recuperación emocional y el intento de concebir
nuevamente. Es muy importante mantener abiertas las líneas de comunicación con
familiares, amigos y proveedores de atención médica durante este tiempo.