También conocido como prueba triple, detección de marcadores
múltiples y AFP Plus La prueba de detección triple es una prueba de detección
de sangre materna que busca tres sustancias específicas: AFP, hCG y Estriol.
AFP: la alfafetoproteína
es una proteína producida por el feto.
hCG: la
gonadotropina coriónica humana es una hormona producida dentro de la placenta
Estriol: el
estriol es un estrógeno producido tanto por el feto como por la placenta.
Es un procedimiento no invasivo que se realiza mediante un
análisis de sangre con poco o ningún riesgo conocido para la madre o el bebé en
desarrollo.
¿Qué es una
prueba de detección?
Es muy importante recordar qué es una prueba de detección
antes de realizarse una. Esto ayudará a aliviar parte de la ansiedad que puede
acompañar a los resultados de las pruebas. Las pruebas de detección no solo
miran los resultados del análisis de sangre. Comparan una serie de factores
diferentes (incluidos la edad, el origen étnico, los resultados de los análisis
de sangre, etc.) y luego estiman las posibilidades de que una persona tenga una
anomalía.
Estas pruebas NO diagnostican un problema; solo indican que
se deben realizar más pruebas.
¿Cómo se
realiza la prueba de pantalla triple?
La prueba de detección triple implica extraer sangre de la
madre, lo que demora entre 5 y 10 minutos. La muestra de sangre luego se envía
al laboratorio para su análisis. Los resultados suelen tardar unos días en
recibirse.
¿Cuáles son
los riesgos y los efectos secundarios para la madre o el bebé?
Excepto por la incomodidad de extraer sangre, no hay riesgos
conocidos o efectos secundarios asociados con la prueba de triple pantalla.
¿Cuándo se
realiza la prueba de triple pantalla?
La prueba de detección triple se realiza entre las semanas 15
y 20 del embarazo, aunque se dice que los resultados obtenidos en la semana
16-18 son los más precisos.
A todas las
mujeres embarazadas se les debe ofrecer la triple pantalla, pero se recomienda
para las mujeres que:
-Tener antecedentes familiares de defectos de nacimiento.
-Tienen 35 años o más
-Utilizó posibles medicamentos dañinos o drogas durante el
embarazo
-Tiene diabetes y usa insulina
-Tuvo una infección viral durante el embarazo
-Ha estado expuesto a altos niveles de radiación
¿Qué busca
la prueba de pantalla triple?
La pantalla triple mide niveles altos y bajos de AFP y
niveles anormales de hCG y estriol. Los resultados se combinan con la edad, el
peso, el origen étnico y la gestación del embarazo de la madre para evaluar las
probabilidades de posibles trastornos genéticos.
Los altos niveles de AFP pueden sugerir que el bebé en
desarrollo tiene un defecto del tubo neural como la espina bífida o la
anencefalia.
Sin embargo, la razón más común para los niveles elevados de
AFP es la datación imprecisa del embarazo. Los niveles bajos de AFP y los
niveles anormales de hCG y estriol pueden indicar que el bebé en desarrollo
tiene trisomía 21 (síndrome de Down), trisomía 18 (síndrome de Edwards) u otro
tipo de anomalía cromosómica.
Aunque la razón principal para realizar la prueba es detectar
trastornos genéticos, los resultados de la prueba triple también se pueden usar
para identificar:
-Un embarazo múltiple
-Embarajes más o menos avanzados de lo que se pensaba.
¿Qué
significan los resultados de la prueba triple?
Es importante recordar que la prueba triple es una prueba de
detección y no una prueba de diagnóstico. Esta prueba solo señala que una madre
está en riesgo de tener un bebé con un trastorno genético. Se sabe que la
prueba de triple pantalla tiene un alto porcentaje de resultados falsos
positivos.
Los resultados anormales de las pruebas justifican pruebas
adicionales para hacer un diagnóstico.
Un enfoque más conservador implica realizar una segunda
pantalla triple seguida de un ultrasonido de alta definición. Si la prueba aún
mantiene resultados anormales, se puede realizar un procedimiento más invasivo
como la amniocentesis. Los procedimientos de prueba invasivos deben discutirse
a fondo con su proveedor de atención médica y entre usted y su pareja.
El asesoramiento adicional y las discusiones con un
consejero, trabajador social o ministro pueden ser útiles.
¿Cuáles son
las razones para realizar más pruebas?
El examen triple es un examen de rutina que no es un
procedimiento invasivo y no presenta riesgos para la madre o el bebé. Los
resultados anormales de la triple pantalla a menudo justifican pruebas
adicionales. Las razones para realizar más pruebas o no varían de persona a
persona y de pareja a pareja.
Realizar
más pruebas le permite confirmar un diagnóstico y luego le brinda ciertas
oportunidades:
-Buscar posibles intervenciones que puedan existir (es decir,
cirugía fetal para espina bífida)
-Comience a planificar para un niño con necesidades
especiales
-Comience a abordar los cambios de estilo de vida anticipados
-Identificar grupos de apoyo y recursos
-Toma la decisión de llevar al niño a término
Algunas
personas o parejas pueden optar por no realizar pruebas o pruebas adicionales
por varias razones:
-Se sienten cómodos con los resultados sin importar cuál sea
el resultado.
-Debido a razones personales, morales o religiosas, tomar una
decisión sobre llevar al niño a término no es una opción.
-Algunos padres optan por no permitir ninguna prueba que
presente algún riesgo de dañar al bebé en desarrollo
Es importante analizar a fondo los riesgos y beneficios de
las pruebas con su proveedor de atención médica. Su proveedor de atención
médica lo ayudará a evaluar si los beneficios de los resultados podrían ser
mayores que los riesgos del procedimiento.