El aumento en el oscurecimiento, es decir, el aumento en la pigmentación durante el embarazo, se denomina máscara del embarazo (cloasma, melasma) (cloasma gravídico). A menudo desaparece después del nacimiento. Ocurre cuando las hormonas del embarazo que aumentan durante el embarazo aumentan la sustancia melanotropina. Aunque es principalmente en la cara, la frente, la nariz y las mejillas, puede producirse un oscurecimiento en los pezones, las axilas y el área genital. Las píldoras anticonceptivas rara vez causan tales manchas. Los productos cosméticos como algunos maquillajes, colonias, perfumes, jabones y humectantes también pueden causar tales manchas, especialmente después del contacto con el sol.
En la máscara de embarazo, las manchas ocurren solo en áreas expuestas al sol. Por lo general, las manchas son marrones, azules.
La sobreexposición al sol puede hacer que estas manchas aumenten, así que evite exponerse demasiado al sol y aplique crema de protección solar en la cara. Los protectores solares deben incluir protección UV-A y UV-B. Los rayos UVA también pueden pasar a través del vidrio, por lo que el protector solar debe usarse regularmente todo el día, incluso si no se quita. Las manchas en la máscara del embarazo pueden desaparecer después del nacimiento y pueden continuar durante años o incluso de por vida. Si las manchas no desaparecen después del nacimiento, es necesario contactar a un dermatólogo.
En el tratamiento, es importante evitar la exposición al sol, usar cremas de protección solar, usar sombreros y anteojos, y medicamentos y cosméticos que aumenten la sensibilidad al sol. Además de estos, se pueden requerir medicamentos recomendados por dermatólogos. Los medicamentos o tratamientos con láser que reducen la producción de pigmento de los melanocitos y aligeran las manchas se pueden usar con el asesoramiento de dermatólogos. En las personas de piel oscura, el tratamiento es más difícil y lleva más tiempo y el riesgo de recurrencia es mayor.