Una episiotomía es una incisión quirúrgica que se usa para
agrandar la abertura vaginal para ayudar a dar a luz a un bebé.
¿Cuáles son
algunas circunstancias que requerirían una episiotomía?
Una episiotomía puede ser necesaria por cualquiera de los
siguientes motivos:
-El nacimiento es inminente y el perineo no ha tenido tiempo
de estirarse lentamente.
-La cabeza del bebé es demasiado grande para la abertura
vaginal.
-El bebé está angustiado
-La madre necesita un fórceps o parto asistido por vacío.
-El bebé está en una presentación de nalgas y hay una
complicación durante el parto.
-La madre no puede controlar sus empujones.
¿Cómo se
realiza?
Si ya ha tenido una epidural, probablemente no necesite más
anestesia. De lo contrario, será necesario utilizar un anestésico local llamado
bloqueo pudendo en el perineo. El corte mediolateral está en ángulo hacia
abajo, lejos de la vagina y el perineo, hacia el músculo.
El corte de la línea media se realiza cortando directamente
hacia el perineo, entre la vagina y el ano.
¿Cómo puedo
prevenir la necesidad de tener una episiotomía?
Las siguientes medidas pueden reducir la necesidad de una
episiotomía:
-Buena nutrición: ¡la piel sana se estira más fácilmente!
-Kegels (ejercicio para los músculos del piso pélvico)
-Una segunda etapa lenta del trabajo de parto donde se
controla el empuje
-Compresas calientes y soporte durante el parto.
-Uso de técnicas de masaje perineo.
-Evitar acostarse boca arriba mientras empuja
¿Pueden ser
dañinos?
Las episiotomías tienen los siguientes efectos secundarios
potenciales:
-Infección
-Bruising
-Hinchazón
-Sangrado
-Tiempo de curación extendido
- Cicatrices dolorosas que pueden requerir un período de
abstinencia de las relaciones sexuales.
-Futuros problemas de incontinencia.
¿Cuáles son
algunas opciones de alivio del dolor para episiotomías y lágrimas?
-Si termina teniendo una episiotomía, o cualquier rasgadura
de la abertura vaginal, puede probar algunas de las siguientes soluciones para
ayudar a aliviar el dolor.
-Paquetes fríos en el perineo. Pregúntele a su proveedor de
atención médica sobre las almohadillas maxi especiales que tienen compresas
frías incorporadas.
-Tome un baño de asiento: un baño portátil que coloque sobre
un inodoro que permita que el agua tibia cubra la herida.
-Utilice medicamentos como las almohadillas medicinales
Tucks.
-Utilice un lubricante personal como KY Jelly cuando reanude
las relaciones sexuales.
-Después de usar el baño, lávate con una botella de agua en
lugar de limpiarte. Las palmaditas secas en lugar de limpiar también pueden
ayudar.
¿Qué pasa
si quiero evitar tener una episiotomía?
En su plan de parto, indique claramente que no desea una
episiotomía a menos que sea absolutamente necesario. Además, discuta el
problema con su proveedor de atención médica durante la atención prenatal de
rutina.