El virus de Epstein-Barr (VEB), o virus del herpes humano 4, forma parte de la familia del virus del herpes humano y es el virus humano más común. La mayoría de las personas tendrán evidencia (anticuerpos contra el virus de Epstein-Barr en su sangre) de infección previa por el virus de Epstein-Barr a la edad de 35 años. Una vez infectado con el virus de Epstein-Barr, usted es portador del virus por el resto de su vida, aunque generalmente en estado latente
Después de una infección inicial por el virus de Epstein-Barr, el virus puede permanecer inactivo y permanecer latente durante muchos años hasta que algo desencadene su reaparición. Ocasionalmente, esto puede suceder durante el embarazo.
¿El virus de Epstein-Barr causa una infección o enfermedad?
En bebés y adultos sanos, a menudo no hay infección aparente desde la primera introducción al virus de Epstein-Barr. Los adolescentes y los adultos jóvenes, así como los pacientes con sistemas inmunes de funcionamiento inferior (personas con SIDA y otras enfermedades inmunes), pueden ver síntomas más significativos y pueden desarrollar mononucleosis infecciosa ("mono").
Aunque el virus de Epstein-Barr no es el único virus que puede causar mononucleosis infecciosa, es la causa más común. En adolescentes y adultos jóvenes, 1 de cada 4 infecciones con el virus de Epstein-Barr dará como resultado una infección por mononucleosis.
El virus de Epstein-Barr también puede causar muchas otras enfermedades y afecciones, que incluyen, entre otras:
-Meningitis viral
-Encefalitis
-Mielitis transversa
-Neuritis óptica
- Parálisis de los músculos faciales o en un lado del cuerpo.
-Ataxia cerebelosa aguda
-Síndorme de Guillain-Barré
-Pancreatitis
-Miocarditis
-Neumonía
-Enfermedad pulmonar
-Linfocitosis
-Sistema inmunitario debilitado
¿Cómo se contagia?
El virus se transmite principalmente a través de la saliva, pero puede propagarse a través de todos los fluidos corporales. La "mono", o mononucleosis infecciosa, es una infección común que puede resultar del virus de Epstein-Barr y, entre los adolescentes, a menudo se la llama "enfermedad del beso" debido a su facilidad de transmisión en la saliva.
¿Cuáles son los síntomas de una infección por el virus de Epstein-Barr?
Los síntomas de una infección por el virus de Epstein-Barr pueden incluir:
-Fiebre
-Dolor de garganta
-Agotamiento
-Erupción cutanea
-Nódulos linfáticos del cuello hinchado
-Hígado y bazo agrandados.
Estos síntomas solo deben durar tanto como cualquier otra enfermedad común, generalmente no más de 1-2 semanas. Ocasionalmente, la fatiga puede durar más.
Recuerde que muchos niños y adultos sanos no experimentarán ningún síntoma, o los síntomas pueden parecer una enfermedad infantil normal o el resfriado común. Los que son más susceptibles a tener estos síntomas son aquellos con sistemas inmunes comprometidos o de bajo funcionamiento (personas con VIH / SIDA, algunas mujeres embarazadas, adolescentes y tal vez incluso más que alguien con un embarazo adolescente).
¿Cuáles son los síntomas de la mononucleosis infecciosa?
Los síntomas de la mononucleosis infecciosa son similares al virus de Epstein-Barr, pero son más graves. Pueden incluir:
-Fiebre
-El agotamiento extremo
-Dolor de garganta
-Erupción cutanea
-Dolores de cabeza
-Dolor de cuerpo
- Ganglios linfáticos inflamados de cuello y axilas
-Hígado hinchado y / o bazo
Puede sacudir estos síntomas en 1-2 semanas, pero ocasionalmente puede llevar más tiempo volver a su nivel normal de energía (unas pocas semanas a 6 meses). Si sus síntomas persisten seis o más meses después del diagnóstico, es posible que le diagnostiquen una infección crónica rara por el virus de Epstein-Barr activo. Debe comunicarse con su médico si sus síntomas no disminuyen después de dos semanas, y especialmente después de seis meses.
Tenga en cuenta que aunque el virus de Epstein-Barr es la causa más común de mononucleosis infecciosa, no es la única causa posible. Otros factores causales incluyen citomegalovirus (CMV), toxoplasmosis, hepatitis A / B / C, VIH, rubéola (sarampión) o adenovirus.
¿Cómo se diagnostica el virus de Epstein-Barr?
Dado que los síntomas del virus de Epstein-Barr son similares a muchas otras enfermedades menores, la mejor manera de determinar la infección por el virus de Epstein-Barr es un análisis de sangre para detectar anticuerpos específicos contra el VEB. Si estos anticuerpos están presentes, indica la presencia del virus Epstein-Barr.
Tengo mononucleosis infecciosa; ¿Cómo sé si es del virus Epstein-Barr?
La mononucleosis infecciosa generalmente se diagnostica solo de los síntomas; Sin embargo, a veces es necesario determinar la causa. En este caso, las pruebas con los siguientes resultados pueden indicar infección por el virus de Epstein-Barr:
-Glóbulos blancos anormales
-Un mayor número de glóbulos blancos de lo normal
-Menos neutrófilos
-Menos plaquetas
-Proteínas / enzimas indicativas de una función hepática atípica.
¿Cuál es el tratamiento para la infección por el virus de Epstein-Barr?
Como es un virus, no hay muchas opciones de tratamiento que no sean reducir los síntomas. Los analgésicos y los reductores de fiebre como el ibuprofeno o el acetaminofeno pueden reducir los dolores corporales y controlar la fiebre. El descanso y la hidratación adecuada (agua, bebidas con electrolitos) son enfoques útiles para controlar los síntomas.
Para las mujeres embarazadas, se puede tomar acetaminofeno para reducir la fiebre y tratar los dolores corporales; evite el ibuprofeno.
Si recibo mononucleosis infecciosa por EBV, ¿existe un tratamiento diferente?
La respuesta depende de la gravedad de su enfermedad. La mononucleosis infecciosa necesitará ser monitoreada por su médico y se tomarán las mismas medidas anteriores para reducir los síntomas, así como un período de descanso prolongado. Si la infección afecta negativamente sus órganos (específicamente el bazo y / o el hígado), su médico también puede tomar medidas para tratarlos. Debido a que la mononucleosis infecciosa puede causar un bazo agrandado, no participe en deportes de contacto para evitar la ruptura del bazo.
¿Cómo puedo evitar contraer o transmitir el virus de Epstein-Barr y / o la mononucleosis infecciosa?
Dado que el virus puede pasar a la saliva y otros fluidos corporales, evite besarse y compartir bebidas, alimentos, cepillos de dientes; También evite las relaciones sexuales anales, vaginales u orales con alguien que conoce que tiene el virus de Epstein-Barr, o si tiene el virus de Epstein-Barr.
Virus de Epstein-Barr y mononucleosis infecciosa durante el embarazo
¿Es el tratamiento el mismo si estoy embarazada y tengo el virus de Epstein-Barr o la mononucleosis infecciosa?
Por lo general, sí, el tratamiento será el mismo. Se debe usar acetaminofén en lugar de ibuprofeno para reducir la fiebre y el cuerpo / dolores de cabeza. El descanso y la hidratación son cruciales, especialmente durante el embarazo, ya que el feto en desarrollo depende de tener una madre hidratada y bien descansada.
Las mayores preocupaciones serían (1) mantener al mínimo cualquier infección o daño en los órganos, y (2) asegurar que la temperatura de la madre no aumente demasiado o permanezca alta durante demasiado tiempo. Esto se debe a que el bebé en desarrollo es más sensible a la temperatura que el cuerpo de la madre. Las altas temperaturas tienen el potencial de causar un aborto espontáneo (primera mitad del embarazo), defectos de nacimiento (primer trimestre) y / o parto prematuro (si la fiebre está asociada con la infección de un órgano).
¿Hay algún riesgo para la salud de mi bebé en desarrollo?
La investigación desde la década de 1980 ha mostrado diferentes respuestas a esta pregunta. Algunos estudios muestran que no existe una correlación entre la reactivación del virus de Epstein-Barr durante el embarazo y las discapacidades congénitas o el parto prematuro / bajo peso al nacer. Más recientemente, un estudio demostró un vínculo entre la reactivación significativa del virus de Epstein-Barr y el parto prematuro y el bajo peso al nacer. Otro encontró una relación entre los síntomas depresivos maternos alrededor de la semana 32 y la activación tardía del virus de Epstein-Barr antes del parto.
Se necesita más investigación sobre la activación del virus de Epstein-Barr y sus efectos sobre el embarazo y el feto. Casi todos los estudios coinciden en que la reactivación del virus de Epstein-Barr no está asociada con la muerte fetal. Si eliminamos la fiebre alta de la ecuación, es posible que la activación o infección del virus de Epstein-Barr durante el embarazo esté relacionada con el parto temprano y el bajo peso al nacer.
¿Se le transmitirá el virus a mi bebé?
Algunos estudios informaron infección con el virus de Epstein-Barr de un recién nacido nacido de una madre con el virus de Epstein-Barr, aunque el porcentaje fue pequeño. No hay una indicación clara de si el virus se transmite en el útero o durante el parto. Hable con su proveedor de atención médica sobre cualquier intervención que considere necesaria para prevenir la transmisión.
La buena noticia es que, incluso si el virus de Epstein-Barr se transmite de usted a su bebé, el virus de Epstein-Barr en la infancia y la infancia suele ser asintomático, y pocos niños ven episodios de infección. Además, la mayoría de las personas tendrán el virus de Epstein-Barr cuando tengan 35 años de edad, por lo que es probable que su bebé algún día contraiga el virus de Epstein-Barr de todos modos.
¿Es seguro amamantar a mi bebé si tengo el virus de Epstein-Barr y él / ella no?
Los datos muestran que el virus de Epstein-Barr puede estar presente en la leche materna, pero hasta el momento no hay estudios que determinen si esto resulta en la transmisión al bebé.
El mejor curso de acción es hablar con su médico sobre su estado del virus de Epstein-Barr y cómo eso afecta su embarazo y su bebé después del parto.