Gran multiparidad significa tener 5 o más entregas.
La relación entre dar a luz en grandes cantidades y algunos
riesgos relacionados con el embarazo y el parto no siempre ha sido consistente
en la investigación. Una de las razones de la discrepancia es el aumento de la
edad de la madre a medida que aumenta el número de nacimientos. A medida que
aumenta la edad de la madre, algunos riesgos relacionados con el embarazo
aumentan incluso si es el primer embarazo. Parte de la investigación no ha
corregido adecuadamente la edad materna. En algunos estudios, el nivel
socioeconómico ha sido un factor confuso. El hecho de que el nivel
socioeconómico sea diferente en aquellos que dan a luz a muchos nacimientos
puede conducir a diferencias como el acceso rápido y oportuno a la atención
médica. En algunos estudios, ningún riesgo o bajo riesgo en los que dieron a
luz se explicó por "estar sano en los que dieron a luz". Lo que se
quiere decir aquí es que las mujeres que tienen problemas en su primer embarazo
generalmente evitan dar a luz, pero aquellas que no tienen problemas en su
primer embarazo son más propensas a la decisión de dar a luz. Por esta razón,
quienes dan a luz más crean una población más saludable.
En la mayoría de los estudios, la relación entre parto
excesivo e hipertensión (preeclampsia), diabetes gestacional, parto difícil,
parto prematuro, necesidad de cuidados intensivos neonatales y muerte perinatal
no se pudo distinguir claramente.
Algunos estudios han demostrado que aquellos que dan a luz a
una edad temprana tienen un riesgo menor que aquellos que dan a luz a una edad
temprana. Dichos estudios muestran que la edad materna es el factor
determinante más que el número de nacimientos.
En
conclusión: el consenso común en la mayoría de las investigaciones
actuales es el siguiente: en el pasado, se pensaba que la gran multiparidad
estaba asociada con riesgos relacionados con el embarazo y el parto, pero hoy
la evidencia de esta relación no está clara. Teniendo en cuenta las
instalaciones sanitarias actuales y el nivel de atención, se cree que dar a luz
un gran número de partos normales (5 o más partos) no representa un riesgo
significativo. Los pacientes que han tenido una cesárea están fuera de esta
generalización y el riesgo aumenta aún más con cada parto por cesárea.
¿Es dañino
tener demasiadas cesáreas? ¿CUÁLES SON LOS RIESGOS?
Puede haber pacientes con una segunda, tercera, cuarta y rara
vez quinta o incluso más cesáreas después de la primera cesárea. ¿Es dañino
tener demasiadas cesáreas? ¿Qué riesgos aumentan a medida que aumenta el número
de cesáreas? Preguntas como las que a menudo se encuentran.
A medida que aumenta el número de cesáreas, aumentan los
riesgos encontrados durante y después de la cirugía. En general, se considera
muy riesgoso después de la tercera cesárea, aunque no se ha establecido un
límite definitivo, y no se recomienda concebir una mujer que haya sido cesárea
3 veces, a menos que sea obligatorio. Sin embargo, hay menos riesgo en cesáreas
previas.